在日本就医是怎样的体验？

在日本看病= = 这种事情怎么能少的了我…
目前在日本看过内科，牙科，皮肤科，耳鼻咽喉科，心理科= =，泌尿科= =，抽过血，测过咽拭子，做过喉镜啊肠镜= =，做过MRI，做过X光正位胸片，经历过包扎，打针，心理咨询= =…
去过各种奇怪的小诊所，也去过综合病院…虽然没有住院…
感觉自己真是= =…我也不知道说什么好了

Anyway，虽然我有几处并不认同，但是 @娜娜 的回答大部分都是靠谱的。

讲自己的经历之前，我觉得还是有必要提一下日本的医疗制度，作为一个导入。
其实我觉得日本的医疗要说起来，主要就是那么几条，「国民皆保険」「混合診療」「自由開業医」还有什么来着我记得反正是六条哈哈哈等我有心情去翻翻之前的笔记= =

说起来也很简单，国民皆保险指的就是全民医保。日本的医保体系说起来很复杂也很简单，可以写一本书。其中比较精华的几点就是：
1. 不同种类，全民覆盖。具体的上一张Wiki的图，这样种类和比例就看的很清楚了。
这里面对于我们留学生来说就是国保，对于工作的人就是被用者。
全民医保的最大特点在于，一张保险证（不管你是哪一种）全国都能用，保险证长什么样子呢，继续上一张Wiki的图。
这是一张10年前的图了，不过大体内容没什么变化，只是背面的脏器捐献的内容更加详细了。
而这个证，也会根据你的身份不同不一样，不过在使用方法上其实没什么区别，主要是交保险的人，保险金，报销额度会有不同。
有这个玩意之后你就可以到处去看病了…只要是保险范围内的病，在保险范围内的医疗机构看，都可以走保险。比如国保是30%，但是其实还是挺贵的= =。

2. 自由开业。这个说的是医生可以自由的开设诊所。这就直接导致了在日本就医的一大特点：不是什么都往医院跑，而是先去找自己的かかりつけ医。

3. 混合诊疗。指的就是有些病医保管（感冒发烧各种），有些病医保不管（ED..现在好像也管了= =卧槽现在连戒烟和生发都在一定条件下管了简直是 = =）。患者可以根据需要，选择不同的诊疗手段。

4. 薬価基準。说的是，所有的药品都由国家定价，其实我一直都不是很赞成这个做法，我觉得开放市场竞争才是利国利民的好方法啊，虽然在部分新药上市阶段可能会出现短期的问题，但是长期来看市场竞争才是最健康的发展吧。。。

5. 医療報酬。日本的医生收费都是按照点数来，有一个医疗报酬点数基准，比如你打个针计5点，开药计3点，那么医生的收入就是8点。因为国家进行了统一，所以一定意义的保证了公平，也就不会出现国内的那种不同的地方看病价钱差好多的情况。（不过其实那里也不是万全的，既然按点数走，我当然可以过度医疗来换取更多的点数，其实哪个国家都一样，只是程度问题了）

6. ジェネリック医薬品。后开发药品，也就是专利过期后的药，没有了高额的专利费限制，可以大量生产，药价也会便宜下来。比较值得夸奖的一点是国家在大力推行后开发药品，去药店拿药基本上都会问你要不要选后开发，真的能便宜不少。（嘛，在国内其实早就默默的在实行了呢）

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那么，有了基础知识，我们来说一说看病的基本流程。

首先，你病了。比如我们感冒了。
这个时候首先请不要往大医院跑——因为首先一部分综合病院没有预约并不一定接受一般的门诊，另外大部分综合病院的直接门诊要付出额外的一笔开支（后面再说）。
所以你的第一选择是：クリニック。也就是小诊所。
感谢自由开业制度，日本满大街都是各种各样的小诊所，内科，妇产科，眼科，牙科，外科……非常零散和专业化，它的Pros&Cons：
Pros：
1. 因为多，很好找，你挨着大医院的几率可能不大，但是挨着诊所的几率很高。
2. 因为专业化，所以一般排队的人会很少，你不必要等太久。
3. 因为非常的「地域密着」，所以你的医生可能都会记得你，你的病例也会保存得很好，一些常见病的治疗非常有效率。
4. 因为人少，所以服务态度和质量都会相应的有所提高，比国内看病的体验要好得多。
Cons：
1. 说实话医生水平良莠不齐，你真的不能保证你家门口的诊所就一定靠谱。
2. 因为过于专业化，当你同时想看两个或以上的科室的时候就会非常想死，比如我之前要同时看内科和外科的话，需要翻过一座山= =…
3. 因为和医生太熟，所以有些时候会不好意思去找他看..（啊呀谁还没有经历过一些羞羞的情况吗真讨厌~）

一般的情况下，你的病在小门诊就可以看好啦。
很常规的挂号（出示保险证，登记），预检（基础问询，比如你哪里不舒服啊？还有测体温什么的），诊疗（进入诊室，和国内一样接受诊疗），如果有需要的话进行化验等处理，结算（如果只是问诊没有化验之类的话一般初诊600，复诊400左右，说白了就是挂号费和处方费），领取处方和发票。
日本是实行的“医药分开”，说白了就是看病的和开药的分开（医院与药房分离）。所以一般情况下你是需要拿着医生的处方去药房拿药。
很多人对此表示好先进！好高级！不过其实我觉得吧，医药分开到底有多大用，这个真的很难说- – 特别在小地方哈，一般诊所旁边就是药店，你以为他们之间就没有勾结么？法律上是确实不允许这样做，但是实际上很多地方都是这样做的..（我才不会说我以前一直去的诊所旁边的药房就是那家诊所的医生他妈开的= =）所以要我看还不如就放在一起= =不过这样也有一个好处就是，你可以拿着处方在三天之内在任何一个药房开药，很多医院甚至提供处方的传真服务，可以直接把你的处方传真到你自己的かかりつけ薬局，下了班顺道去拿个药，还是挺方便的~而且要补充的是，不是所有的医院都彻底的医药分离，很多需要诊疗的时候就用药（伤口换药，注射），或者特别的诊所（一些牙医之类的）是可以直接给你开药的。
去药房拿药的过程也很简单，进门交处方，然后药房的调剂师就会帮你配好药。
日本的调剂制度有点像我们国内60,70年代的大队卫生所的感觉，会帮你按照你的需要量开出合适的分量的药（也就是很少像国内一样一次几盒几盒得开，经常会出现浪费），偶尔还会有真正意义的调剂——几种药专门按照你的处方混在一起给你。
领药的时候药剂师一定会跟你确认一遍你的症状还有开的药以及药物过敏什么的，我觉得这点很好，很大程度上避免了开错药的情况。
之后就是结账走人，回家吃药休息等着好就行啦~

这就是一般的就诊流程，但是你说我就想去大医院，那要怎么办？
当然不是不可以，去综合医院的情况一般就是：1.你的主治医师已经治不了你了，2.急诊，需要紧急救治，3.需要住院或者接受特别的治疗，4.我特么就是要去大医院你管我！
这里面2的情况基本没什么可说的，叫急救车或者自己感觉自己马上就要死了的情况医院不会不收你的。
3也没什么可说的，因为很多诊所不具备住院或者手术的条件，自然也就只能去大地方。
至于4，那我真的拦不住您…您有钱，任性，您随意…

这里补充一个小知识：
日语里面有 クリニック　医院　病院这三个主要的医疗机构
第一个是诊所就不说了，那么医院和病院的区别是什么呢？
答案是病床数。大于20床的诊疗机构为病院，20床以下的机构为医院。
是不是有点冷 = =

Anyway回正题，那么你说我就想去大病院，或者我的主治医生已经对我放弃治疗，那怎么办呢？你需要一封推荐书，也就是你的医生，学校的保健室老师，之类的人写的一封信，有了这个你才可以去大病院看病。有些地方的大病院也接受普通门诊，但是没有推荐信是要收取2000+的初诊费的，所以一般人都不会生病直接往大地方跑。
有了推荐信，就可以去大病院看病，创建病例之后就和国内差不多啦~没什么值得说的~

所以其实我觉得，在日本就医最大的特点就是小病小治，大病大治的这种かかりつけ医師的体制，它既可以说是传统的，也可以说是先进的，有高效率的一面，也有不合理的地方。但是我觉得对于日本社会，这个体制是相对成功的。（虽然也导致了很多问题，比如医疗资源不平衡之类）